浅谈医院信息化建设的发展的必要性

信息化是充分利用信息技术，开发利用信息资源，促进信息交流和知识分享，提高经济增长质量和推动经济社会发展转型的历史进程。信息化医疗的发展能改善患者体验、促进传统医疗模式向价值医疗（value-based care）转变，是医院管理者当下最为关注的。而信息技术对医疗的改造作用日益凸显，2018年，新的技术手段将持续增加，并成为行业关注的焦点之一。其中，随物联网的深入发展，基于患者健康数据的移动健康应用具有巨大增长潜力。

医疗信息化

医疗服务信息化是国际发展趋势。随着信息技术的快速发展，国内越来越多的医院正加速实施基于信息化平台、 HIS 系统的整体建设，以提高医院的服务水平与核心竞争力。 信息化不仅提升了医生的工作效率，使医生有更多的时间为患者服务，更提高了患者满意度和信任度，无形之中树立起了医院的科技形象。因此，医疗业务应用与基础网络平台的逐步融合正成为国内医院，尤其是大中型医院信息化发展的新方向。

国内发展

医疗信息化即医疗服务的数字化、网络化、信息化，是指通过计算机科学和现代网络通信技术及数据库技术，为各医院之间以及医院所属各部门之间提供病人信息和管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换，并满足所有授权用户的功能需求。根据国际统一的医疗系统信息化水平划分，医疗信息化的建设分为三个层次：医院信息管理系统、临床信息管理系统和公共卫生信息化。

中国大部分医院信息化建设还处于医院信息管理系统建设阶段，即以划价/收费系统、财务系统为中心的医院信息管理系统。

中国卫生部“十二五”规划明确提出卫生信息化是深化医疗改革的重要任务。卫生部已经初步确定了中国卫生信息化建设路线图，简称“3521工程”，即建设国家级、省级和地市级三级卫生信息平台;加强公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度、综合管理5项业务应用;建设健康档案和电子病历2个基础数据库和1个专用网络建设。相对于发达国家来说，中国的医疗信息化程度还处于较低的水平。国内医疗行业每年投入IT的规模约占卫生机构支出的0.8%左右，而发达国家则达到3%-5%的水平。中国医疗信息化的未来发展空间广阔。

信息化在医疗行业的应用具有重要的意义，既能提高服务质量、挖掘医疗潜能，又能方便调配资源，更为重要的是对于保障医疗安全具有重要意义。

从所处阶段来看，我国医疗信息化行业尚处于第二阶段(临床管理信息化)的初级阶段，但从发展来看，目前我国医疗信息化建设正如火如荼，医疗信息化行业处于发展以来的最好时期。

应用背景

随着计算机技术的发展和国家金卫工程的持续展开，基于互联网的医疗信息系统的建设在全国各地医疗单位大量开展，其中以HIS（医院信息系统），EMRS（电子病历系统）、PACS（影像归档和通信系统）、RIS(放射科信息管理系统)最为典型。

3G网络的全面商用和智能终端的出现更有力地推动了医疗系统信息化，也为移动化办公提供了可能。

HIS系统、 EMR系统、LIS及RIS等医疗信息化系统，虽然广泛应用于各医疗机构，但这些系统只能在内部使用，局限性太大，无法满足医院内部信息化，医生与患者之间的信息互动需求，因此将这些系统无缝移植到手持终端势在必行。

医疗行业移动信息化解决方案”就是将医疗行业现有信息化系统发布应用到手机、平板电脑等智能终端从而满足医疗行业的移动办公需求。

需求分析

政府对医疗行业信息化发展高度重视的同时，对医院等医疗单位在医疗响应速度、医疗服务水平方面也提出了一定的要求。基于PC的医疗系统信息化系统带动着医院的管理水平大幅提升，然而仍然无法满足当今高效、移动化的办公环境需求。这些需求具体如下：

医生在巡查病房过程中，无法随时查询病人诊断记录、用药信息；

护士日常事务繁杂，对于病人的用药记录，测量记录仍以手动记录为主，往往导致笔误的出现。同时，无法实时查询医生药方和检查用药记录，需要频繁奔走于病房和办公区之间，花费大量的时间，真正花在病人护理上的时间相应减少；

社区医生到居民家中拜访病人，无法实时通过移动终端录入拜访信息；

医护人员不能实时查询和采集患者信息；

医院领导在外开会或出差期间，无法随时随地查询所需的医疗，财务和行政信息，往往导致信息滞后，影响决策。

解决方案

将医疗行业现有的HIS系统、EMR系统、LIS和RIS等系统通过移动云接入管理平台无缝并安全的延伸到智能手机、平板电脑等移动终端。只需要把移动云设备和iserver服务器部署在企业现有网络中，不改变现有网络架构，即可轻松实现移动办公。

可以实现的功能如下：

移动信息查询

医生实时查询病人的所患疾病、治愈情况、历史用药情况，药物过敏史，手术数据，转诊转科记录等

护士实时查询病人的处方信息，用药记录，体温、血压，历史检测数据，新入病人通知等

病人随时查询自己的各种检察结果，历史药品记录和后续治疗方案

移动信息采集

医生手持终端录入查房信息，病情变化数据。

护士实时录入病人用药记录，每天例行检察情况，及突发状况。

移动审批

领导移动公文审批，流转。重症病，特殊病治疗方案在线审批等。

随着信息技术的快速发展，国内越来越多的医院正加速实施基于信息化平台、 HIS 系统的整体建设，以提高医院的服务水平与核心竞争力。

信息化不仅提升了医生的工作效率，使医生有更多的时间为患者服务，更提高了患者满意度和信任度，无形之中树立起了医院的科技形象。因此，医疗业务应用与基础网络平台的逐步融合正成为国内医院，尤其是大中型医院信息化发展的新方向。

众所周知，查房是住院部医生每天的例行工作。在传统工作模式下，医生或护士需要随身携带一大堆病历本，并以手写方式记录医嘱信息。这样既不利于查房效率的提高，也容易因录入和识别而产生误差。

因此，有些医院开始在病房里部署医疗网络，减少手工操作。在有线网络模式下，医生将工作站插到病房里的网络接口上，就可以完成例行检查。这比传统查房方便了许多，但多次插拔很容易造成设备损坏，加大不必要的开支。而采用无线局域网的方式覆盖各病房无需考虑人数，无需插拔接口，只要估算接入带宽即可，而且还能为用户提供在覆盖区内任何角落接入网络的优势。

事实上，无线查房，就是把数字化推到病人床前。医生或护士只需轻轻点击随身携带的平板电脑或 PDA ，就可随时调阅病人的病历、医嘱和各种检查、化验以及护理等信息，并可以准确地在床边下医嘱，记录病情变化，及时将相关信息，传输至科室和医院的管理终端。无线查房系统的使用将最大程度的提升医生查房的工作效率，减少患者等待时间，提升患者满意度。可以说，无线查房系统是一项革命性应用。

信息化建设是促进医院现代化建设，提高医院经营质量和效益，提高医院综合竞争力不可缺少的必要因素。