随着卫生体制改革的逐渐深入,医院的经营管理理念有了较大的变化。过去提出以提高医疗质量为中心,以病人为中心,现在提出了“以人为本”的管理理念。“以人为本”强调的是人性化管理,既保护了患者的利益,又维护了医务人员的尊严。在这种观念的指导下,与时俱进,开拓创新,职工的“自主性、个性化、自我价值实现”的愿望得到充分尊重和鼓励。在知识经济日益发展的今天,科学技术和管理创新已成为各大医院参与医疗市场竞争,获取市场份额,维持医院可持续发展的重要手段。因此,要增加医院的竞争力,必须加强中层管理干部队伍建设。
一、医院中层干部应具备的能力素质
一是过硬的政治素质,是当前选用干部的首要条件,医院中层干部首先必须具备过硬的政治素质和优良的道德品质;
二是精湛的业务素质,要具备较高的学术水平,推动本学科专业技术水平逐步提高;
三是科学的管理素质,要具有对科室进行科学化、规范化、制度化、人性化管理的相关知识;
四是自觉的法律素质,要具备基本的法律意识,依法执业,构建和谐医患关系;
五是强烈的创新素质,要不断锻炼自身的创新精神,强化创新意识,以创建学习型组织为载体,推动科室工作的持续改进和不断创新;
六是健康的身体素质,要保证充沛的精力,强健的体魄,以完成各项工作。
(二)中层干部应具备六项能力。
一是有效的组织协调能力,要做到对内对外的有效沟通、协调好各方的关系;
二是灵活多变的应变能力,要有审时度势的策划能力和随机应变的处理能力;
三是与时俱进的学习能力,要有一种强烈的自觉学习、终身学习的意识,不断掌握履行职责所需要的知识;
四是坚决果断的执行能力,医院的政策能否有效得到贯彻执行,医院的发展目标能否按期实现,关键在于医院中层干部是否具有坚决果断的执行力;
五是高超的综合分析能力,能以清晰缜密的思路做出符合逻辑顺序和科学程序的正确判断,达到科学管理的目的。
六是精诚团结的凝聚能力,中层干部要善于运用情商提升其非权力影响力,以人格、智慧和情感的合力增强科室凝聚力 。
目前医院的中层干部大多是专业技术型人才,没有经过医院管理理论的系统培训,缺乏现代管理学、经济学、心理学等必备的理论知识和方法。多数同志仍是在干中学,在学中干,凭资历、经验或行政命令进行管理,往往管理效果不佳。而同时中层干部的管理培训并未得到足够的重视,许多医院领导只看到医疗技术人才的直接效益而看不到管理人才所产生的潜在效益,因而把更多的资金投入到医疗技术人才培养上,而忽视了对管理人才的培养,对医院中层干部管理知识的学习、培训工作重视不够,一定程度上造成了医院管理工作比较薄弱的局面。
二、加强医院中层干部队伍建设的几点建议
(一)强化培训,增强管理能力。
医院管理者要跟上时代发展的步伐,就必须不断更新知识,及时转变观念,掌握新的卫生管理知识和方法。要造就一批又一批的管理干部梯队,必须把中层管理干部培训和管理当作医院人才建设的重要工作。要采取定期或不定期、长期或短期、自学或脱产学习等多种形式,分层次进行管理知识培训。一个优秀的管理干部应为较宽的知识面和较深的专业能力相结合的“T”型人才,具有远见卓识并敢于承担风险,有能力以先进的管理理念制定战略决策,将医院看作一个整体,将自己的职能与之整合,实现特定宗旨和使命。
(二)完善干部选拔任用制度。
医院要对传统的干部管理体制进行改革,转变管理理念,加大选拔培养中层干部的力度,要使选拔优秀管理人才形成制度化。一是通过公开条件、公开竞争的方法,择优选择有志管理事业,熟悉业务、具有奉献精神德才兼备有能力的年轻干部到管理岗位。二是在用人制度上强调柔性化,改变传统的命令式管理模式,以构建具有凝聚力的管理者群体为目标,树立重学历更重能力,重资历更重潜力,重人才更重品德的观念,打破论资排辈、年龄界线,不拘一格地大胆使用管理干部。
(三)建立健全医院管理干部激励和考核机制。
一是完善公正的考核机制,公正科学的考核机制是医院管理干部筛选、调控机制的基础和关键环节,考核评价的结果将给医院决策者起到直接导向的作用,客观的考核评价方法是着力推进实绩考核,建立管理干部业绩考核档案,健全考核指标体系,坚持定性和定量相结合,将考核结果与管理干部留用、晋升和岗位待遇直接挂钩。
二是建立进退有序的代谢机制,在严把医院中层干部入口的基础上要注重疏通出口,实行任期目标制管理,建立正常的辞职、离职、待岗,调整不称职、不胜任现任干部等制度,使医院管理人才队伍在竞争中建立,在动态中发展。
梅奥国际指出,由于我国目前医院管理未形成专门的职业,医院中层管理队伍主要来自内部医疗或非医疗人员,因此医院中层管理干部队伍的整体素质不高,人员结构及知识层次不合理,管理水平受限;
其次由于没有把管理作为一门专门的职业而有意识地对管理干部进行培训,且适合医院中层管理干部阅读的书籍甚少,客观造成了相当部分的中层管理干部缺乏追求管理知识的热情,缺乏管理干部的角色意识,缺乏让自己成为优秀管理者的主观愿望;
再次由于缺乏管理专业背景,缺乏科学管理的基本知识和基本技能,导致中层管理干部经验式、非理性,甚至错误的管理思维和行为难以避免,管理理念和管理方法跟不上市场经济的大环境和卫生改革与发展的需要。