儿科医师转岗培训能从根本上解决问题吗？
近日，内蒙古自治区卫生健康委会同内蒙古自治区发展改革委、教育厅等9个部门联合制定印发《推进儿童医疗卫生服务高质量发展实施方案》（以下简称《实施方案》）。
《实施方案》要求到2035年，基本形成城乡均衡、协同高效的儿童医疗卫生服务体系，更好满足儿童医疗卫生服务需求。儿科医疗资源配置和服务均衡性逐步提高，每千名儿童拥有儿科执业(助理)医师数达到0.87人、床位数达到2.50张，儿童医疗卫生服务能力明显增强，儿童健康水平不断提高，儿童医疗卫生服务满意度显著提升。并提出5个方面共20项任务。
在加强现代化儿科人才队伍建设方面，《实施方案》明确加强儿科专业人才培养。根据需求和教学资源情况，自治区增加儿科医师招生人数，合理确定研究生培养规模。加强儿童保健、儿童营养等紧缺专业人才培养。加强中医（蒙医）儿科人才队伍建设，强化以师承方式培养中医（蒙医）儿科人才。
同时，加大儿科医师转岗培训力度。鼓励和支持各级医疗机构相关专业医师转岗为儿科医师，加大转岗培训力度，使其系统掌握儿科专业知识和技能。经转岗培训考核合格且符合条件的医师，在原专科执业范围的基础上增加儿科执业范围，并纳入相关专业和儿科专业医师定期考核。培养储备高层次复合型儿科人才。
在完善儿童医疗卫生服务高质量发展配套政策方面，《实施方案》强调要完善并落实儿科人才激励政策。落实儿科岗位管理制度，合理设置岗位。允许符合条件的三级医院开展高级职称自主评审。完善儿科人才评价机制，合理设置评价标准。深化公立医院薪酬制度改革，指导公立医院优化内部分配，充分考虑儿科医务人员工作特点，合理确定妇幼保健院、综合性医院、中医（蒙医）医院儿科医务人员薪酬水平，推动儿科、新生儿科、儿保科等紧缺专业医师的薪酬水平不低于医院医师薪酬平均水平。
同时，加大财政保障力度。落实地方财政投入责任，优化财政投入结构。根据儿童人口基数，合理安排儿童医疗卫生支出。
据了解，儿科医生短缺问题一直是国家持续关注的重点，并采取了一系列措施，开展儿科医师转岗培训便是其一。
早在2015年，国家卫计委便印发《2015年儿科医师转岗培训方案》，明确通过一年全面、规范、系统的培训，使受训医师熟悉儿科专业及相关学科的基础理论，具备儿科常见病、多发病的基本诊疗能力和操作能力。
《方案》指出，转岗医师培训后由省级卫生计生行政部门组织考核，考核合格并符合相关条件的，转岗为儿科执业医师，《医师执业证书》执业范围变更为儿科专业。
2016年5月，国家卫计委又会同相关部门印发了《关于加强儿童医疗卫生服务改革与发展的意见》，提出“十三五”期间，制定实施儿科医务人员培养规划，通过“培养一批、转岗一批、提升一批”，增加儿科医务人员数量，提高队伍整体素质。
通过财政补助和医院自筹等方式拓宽经费来源，加大儿科医师转岗培训力度。对已转到其他岗位的儿科医师，鼓励和引导他们返回儿科岗位。经转岗培训考核合格且符合条件的，在原专科执业范围的基础上增加儿科执业范围，并纳入相关专业和儿科专业医师定期考核。
而在今年1月，国家卫健委等十部门联合印发《关于推进儿童医疗卫生服务高质量发展的意见》，还要求鼓励和支持各级医疗机构相关专业医师转岗为儿科医师，加大转岗培训力度，使其系统掌握儿科专业知识和技能。
就在该《意见》印发后不久，福建、河南、上海等地相继发文，决定启动2024年儿科医师转岗培训。
如福建省卫生健康委员会2月份在《福建省卫生健康委员会关于开展2024年儿科医师转岗培训的通知》中表示，中央财政部门将给予儿科医师转岗培训补助1.5万元/人/年，由省财政厅下达补助资金至培训医院。补助资金主要用于培训工作支出以及改善参训医师培训期间的生活、住宿条件，不足部分由选派医院结合其他培训经费统筹安排。培训医院应做好专项资金管理，专款专用。
对儿科转岗培训合格并转注册或增加注册儿科专业执业范围的医师，该省明确，无需重新参加儿科专业住院医师规范化培训，即可直接参加同级转考（即已具备原某一专业职称，申请报考与该专业同等级别的儿科职称），同级职务任职时间可合并计算，并可继续申报上一级儿科专业技术职务，且其参训经历视同进修1年。
此后不久，河南省卫生健康委员会在《河南省卫生健康委关于做好 2024年儿科医师转岗培训工作的通知》中表示，河南省儿童医院在年度内计划招收10名医师参与儿科转岗脱产培训12个月，各医院要积极选派符合条件的医师参训，保障学员合理待遇，做好返岗学员的人才使用工作。河南省卫生健康委还将安排专项资金作为经费保障，培训基金可用于学员生活补助、住宿补贴、日常培训管理、学员带教、购买教学培训设备等。
4月份，上海市卫健委发布《关于开展儿科医师转岗培训的通知》，在2024年度开展全市儿科医师转岗培训。医师取得《上海市儿科医师转岗培训合格证书》后，每年应当至少在儿科岗位工作 1 个月，并在医师定期考核中增加儿科执业内容的考核。要对参加培训的医师在工作排班、培训时间、工资待遇等方面予以合理安排和保障。
可以看到，各地卫健委都对儿科转岗培训的医师进行了财政补贴，大力鼓励医师向儿科转岗。
对于全国多地开展儿科医师转岗培训的举动，有人认为，虽能填补空缺，暂缓燃眉之急，但这并非且不应成为破解儿科医生人才短缺的“唯一解”。实际上，这也的确不是解决儿科医生短缺的唯一途径。
在一项“你认为转岗培训能解决儿科医生短缺的问题吗？”大约有1800个医生给出了自己的意见，62%的医生认为赶鸭子上架依旧很难解决问题，更有10%的医生认为根本难以解决儿科荒。一些医生认为，转岗培训带有强迫的性质，不能真正解决问题。
上海市卫健委党组书记、主任闻大翔此前就指出，破解儿科医生人才的短缺，一方面，医学院校要加大儿科医学人才的培养和输出，上海交通大学医学院和复旦大学医学院每年临床医学系招收的本科生中，儿科专业都有一定的比例，加起来约100名；另一方面，当前其实儿科医生流失也比较普遍，要尽可能地减少儿科医生的流失。“只有从源头上增加儿科医生的培养，再通过对儿科医生采取一定的激励机制，同时这些措施做到位、才能留得住、稳得住儿科医生。”
北京日报客户端分析认为，综合来看，解决儿科之困，不能单纯停留在喊口号、树典型的层面，还是要想方设法提升职业的获得感。比如，让儿科医生的待遇与付出程度相匹配，畅通儿科医生晋升空间，优化儿科医生的执业环境等。
全国人大代表张齐则认为，分级诊疗是医改成功的关键，也是解决我国儿科医生人才匮乏最快的办法，而分级诊疗要成功，加强对基层医生的培训是关键。其中包括结合各省本地区实际情况建立儿科专业岗位培训制度；通过定向培养等方式培养本地基层儿科医师；适当放宽招聘条件和提高岗位待遇等。
总的来说，儿科医师转岗培训政策是一项积极的尝试，但要从根本上解决儿科医生短缺问题，还需要更多的努力和措施。
来源：华医网综合整理自内蒙古自治区卫健委、上海市卫健委、人民日报健康客户端、圣云医教、看医界
扫描下方的二维码观看“医院管理名师授课视频”！聚焦中国, 放眼全球, 关注医院中高人员管理能力培训，拓展新的认知。
本网站所提供的信息仅供参考之用,并不代表本网赞同其观点，也不代表本网对其真实性负责。图片版权归原作者所有，如有侵权请联系我们，我们立刻删除。如有关于作品内容、版权或其它问题请于作品发表后的30日内与本站联系,本网将迅速给您回应并做相关处理。
北京医大道恒医疗集团有限公司专注于医院中高管理人员培训和职业类证书咨询服务，为公立和民营医院提供运营管理、质量管理、绩效财务、创新服务等咨询服务及包括GCP、老年人能力评估师、医疗护理员、医院人工智能AI提示词工程师等个人职业证书培训。道恒拥有资深行业专家数名，根植于行业数年，具备精准发展医院现有问题和解决问题的能力。道恒致力于为医院打造高素质管理团队，培养医院核心竞争力。
